病情分析：你好，风湿性心脏病是风湿热反复发作引起的心脏瓣膜损害，有瓣膜的狭窄或关闭不全，导致心脏的室腔扩大，心脏的功能不全，需要结合瓣膜狭窄或关闭不全的程度，确定治疗方案从彩超结果看，主要是二尖瓣的重度狭窄和关闭不全，其他的瓣膜损害轻微，这可以通过瓣膜置换术的方法，进行二尖瓣置换，其他的瓣膜可以先不处理