2014-02-22
问题描述： 左冠状动脉前降支中段心肌桥壁冠状动脉轻
所患疾病：心肌缺血（已到医院就诊）
医生诊断结果：左冠状动脉前降支中段心肌桥壁冠状动脉轻度狭窄第一对角支远段心肌桥壁冠状动脉未
医生回答(2)
姚学华 副主任医师
龙口市城市社区卫生服务中心 内科
病情分析：首先这种情况不知道患者的心电图情况如何，如果只是轻度狭窄的话，那么这种情况如果没有超过70%，是不需要放置支架来进行治疗的。说患者的心电图表现为st段的改变比较明显，同时患者有临床症状如胸闷胸痛等症状的话，需要使用扩张冠状动脉血管的药物。
顾菊康 主任医师
上海远大心胸医院 内科_心血管内科
病情分析：既往认为心肌桥是冠状动脉正常的良性解剖变异，是不会引起心脏事件的发生。其依据包括：
1、心肌桥是先天性的解剖异常，一出生即就存在，但有临床症状者常在30岁以上；
2、心脏事件的发生率明显低于解剖中的发生率；
3、心肌桥对壁冠状动脉最大程度的压迫狭窄仅出现在收缩期，而在生理状态下冠状动脉此时也仅有小量的前向血流；