新赛斯平(环孢素)有哪些不良反应?有些

2013-11-14

问题描述: 新赛斯平(环孢素)有哪些不良反应?有些

医生回答(1)

病情分析:  微乳化环孢素制剂,临床使用安全性良好,但由于治疗器官移植须长期用药,故伴有一些不良反应,但可通过血药浓度监测及相关对应措施避免或减少。

  常见的不良反应及对策:

  1)主要不良反应:肾毒性。环孢素治疗中最重要的问题是其肾毒性,该药可引起肾小管及肾血管的结构和功能改变。环孢素急性肾毒性与肾血流量的下降有关。这种功能性的肾毒性通常不会引起永久性的肾损害,减量或停用后可以恢复。慢性肾毒性有两个突出的特征:一是与环孢素相关的动脉病变;二是小管间质损害,即在条状的间质纤维化中出现小管萎缩。环孢素慢性肾毒性与个体的易感性密切相关。

  (2)高血压:经环孢素治疗的部分病例可发生高血压。发生率在成人与儿童相似,激素抵抗型肾病高血压的发生率高于激素依赖型。环孢素治疗后发生的高血压大多可用药物控制。

  (3)恶性肿瘤:免疫系统负责清除癌性细胞,由于环孢素的长期应用会引发机体免疫监控失常,故引起恶性肿瘤发生率升高。

  (4)其他:环孢素治疗中其他副作用包括多毛、牙龈增生、胃肠道紊乱、感觉异常、震颤或头痛等。个别病例还发生高钾血症及低镁血症。减量或停用环孢素后这些副作用通常可以消失。

  如长期用药,采取联合用药,低剂量用药,可进一步降低环孢素以上不良反应的发生率。提高移植物长期存活时限。

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