病情分析：45岁女性，出现所谓的心脏积水，可能是指心包积液。这种情况可能是心脏彩超检查提示的结果。出现心包积液的原因有很多，需要进一步查找原因，才能对症治疗。常见的原因有：心功能衰竭，炎症，结核，肿瘤，内分泌功能紊乱，风湿免疫系统疾病等。因此需要进一步完善相关检查，明确原因后对症治疗。