2006-06-26
问题描述： 您好!我现在是空腹正常,餐后很高,医生说我的可能是I型,还说我以前的药过量,又叫我打胰岛素针,我怎么办?
医生回答(35)
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：希望你定期复查，另外，最好能坚持锻炼，锻炼不单能控制体重，增强机体对胰岛素的敏感性，还对健康的其它方面都有好多益处的。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：停药前后还是有些区别的，用药时的空腹及餐后多数正常，停药后的餐后血糖和前面相比增高了。另外，现在的血糖值差别不是太大，也可能和你停药时间不太长，体内药物还没有完全代谢完呢，建议二甲双胍还是继续用吧。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：主要还是以饮食调节以运动为主，如少量多餐，多食粗粮，多食高纤维食品，以减少那种饥饿感，这样才能坚持控制饮食。如果是餐后高为主的，可以用阿卡波糖，它是以降餐后高为主的，副作用也少，还能减少心血管方面 的并发症。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：近几天血糖比平时高些，可能和你的生活紧张，锻炼少有关的。
你提到的降糖仪，我看了下，不太明白，好象和其它保健品、仪器宣传的差不多，如果你信任，经济也能承受，就试试吧。说实话，我不太信任这些东西。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：昨天问的什么问题呀，我找来找去也没找到问题？
影响血糖的因素很多的，包括饮食、运动、用药、生活节侓等等。
睡眠既要充足，特别是深夜在午睡，最好要保证，但也不能睡得过多。
至于降糖仪，真的不太了解，对这些也不太信任，广告上太多，又是国家什么部门研制的，又是哪个专家研制的，又是什么古方等等，都宣称可以根治糖尿病。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：主要还是你有毅力的结果。希望继续坚持。你现在的血糖是属于理想的状态了。
误差0.1左右不算什么了，也是很理想了，我曾遇到罗氏和京都的血糖仪相差0.5以上的呢。
至于血糖测量的次数，因为现在的快速血糖仪很方便的，所以最好经常检查，以了解血糖情况，以便调整饮食，运动及药物。一般来说，每周测量一次空腹及餐后的血糖，三个月测量 一次糖化血红蛋白就比较理想了。如果生活方式有改变或有不适表现的，再随时测量。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：你的血糖还算控制的不错，有些波动，可能是你饮食有关，你的用药量也可以再增加些。果胶鉍最好和二甲双胍分开用，果胶秘饭前半小时用，二甲双胍饭后用。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：空腹5-6.5之间餐后6-9之间，血糖控制的还是不错的，但糖化血红蛋白８．５９％确实是高了，最好不超过6.5%，糖尿病血红蛋白反映的是前面二三个月的血糖的平均情况，平时检查血糖还可以，但糖化血红蛋白高，说明血糖有高低波动的明显些。
现在一是继续治疗，在饮食方面以调整饮食结构为主，在保证合理饮食的基础上，多食粗粮、高纤维食品，少量多餐等。再坚持有氧运动，一是控制体重，二来增加胰岛素的敏感性。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：空腹还行，餐后的还高，另外，据你所说，你主要可能还是饮食没有控制，饮食不单是控制肥肉类，而是总热量在控制，每餐七八饱就可以了，并且以高纤维，高维生素，高蛋白，低脂肪等为主。如果一种食品进食增加了，则要相应 的减少其它的食品量。如果因为进食减少，而导致饥饿明显，可以在二餐之间加些水果等。或多食荞麦、魔芋等热量低的食品。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：木糖醇可以用，但一般没什么必要用。
那二种药是治疗糖尿病中的二类药，很常用的，西安是大都市，怎么会没有呢，如果没有，就调整用其它的药物也可以。
空腹血糖6.1，餐后7.5，这样的血糖控制的还是很不错的。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：近二天的血糖总体来说控制的还不错。希望继续坚持。
那二种药也是二类药的代表，应该都有的呀。你再到当地大医院或大药房问下。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：成分相同，制剂工艺不同，缓释片服用次数少些。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：孚来迪临床上很常用的，药品名为：瑞格列奈。你还可以加用罗格列酮等。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：大便干燥也可能和你用沙星类药物有关的。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：加到一天三次，一次二片，饭时或饭后用也可以，如果是这样有明显的胃肠道反应的，可以一次一片再加用其它的药物。
沙星类药物和降糖药物有些影响的。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：是用的二甲双胍吗，用了多长时间了？如果有半个月左右了，没有太大效果的，可以再加用孚来迪，一天三次，一次一片，晚上用一粒二甲双胍缓释片。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：那就好。控制好血糖可以防止眼底并发症的发生。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：因为你血糖高的时间不长，因此引起眼底并发症的可能性要小，现在的感觉也可能是有结膜炎等情况，可到眼科检查下。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：二甲双胍加为一天三次，再控制饮食，运动，如果仍然高的，加用孚来迪等。是1型还是2型，不是根据血糖的高低，而是根据胰岛素抗体，C肽等。
2型糖尿病需要时也要用胰岛素治疗的，不要只有1型才用的。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：根据循证医学证据，多数是建议首选二甲双胍等治疗的，一是可以增加胰岛素的敏感性，二来有利于控制体重，主要的副作用是胃肠道反应，餐后或餐时用。先用试试吧。尽早把血糖控制到理想，至少也是正常范围内。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：你的餐前、餐后二小时的血糖还是高了，但糖化血红蛋白倒是正常的呀。
你还是继续在控制饮食，锻炼的基础上，加用二甲双胍等治疗吧。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：糖化血红蛋白呢
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：饮食治疗是糖尿病治疗的基础，但不是每个人都能通过饮食就控制好血糖，因此好多人才许要药物治疗。血糖肯定也有些个体差异的。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：如果体质指数是正常的。就不要考虑增肥了。否则，可以在进食热量上稍微增加些。但不要影响血糖就行。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：空腹血糖略高，低密度脂蛋白高了，平时需要戒烟酒，少食油腻，多食些蔬菜等，再适当控制总摄入量，坚持运动，然后定期复查。餐后二小时的血糖正常吗？
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：不客气。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：先听从医生的治疗吧，这个即使不大好治也影响不大的，毕竟控制好血糖是主要的。要注意检查餐后血糖，这个容易被大家忽略的。再三个月左右检查下糖化血红蛋白。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：最近有无感冒，注意少用空调
还有，有无鼻炎等情况呢
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：你脚上的是溃疡还是足癣,还是糖尿病足,需要上医院让医生看下,那个地方,一般不用皮炎平的。
不管是什么病，一定要坚持用药，按时换药，如果是糖尿病足，很麻烦的。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：一、是否要用胰岛素针，要根据糖尿病的类型，血糖值，有无并发症，药物的控制情况，经济条件以及生活方式等来定，这个你不是听你的经治医生的。
二。牛奶能喝，那个偏方不太清楚能否治疗糖尿病。糖尿病症状多样的。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：你的葡萄糖耐量试验仍然是不正常的，血脂仍然高，高密度脂蛋白又低了，肝功能的几个酶也高，肾功能中尿酸高了些。B超提示肝大，如果肝炎标志物都是阴性的，则你的肝脏方面的问题可能还是以前酗酒及平时不太健康的饮食导致的。饮食方面一是控制好热量的摄入，二是不健康的食品不食，如过期的，霉变的，油炸的，烧烤类、软饮料等等。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：一、坚持控制饮食，坚持运动，每天至少步行等三十分钟。
二、坚持用药，定期复查，最好自己买个快速血糖仪。如拜安易等。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：一、冠心病这个问题暂时不考虑。
二、你的生活方式很不健康。饮食，运动都不合理。
三、继续用药吧。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：你这样的年龄，如果没有高血压等，糖尿病的时间也不太长，那冠心病的可能性不大的。
李砚秋 医师
其他 内科
病情分析：赞成杨军的意见，
甘油三脂正常了，其它的分项目也正常了吗，如果是那样，血脂药可以暂时不用，如果你有冠心病的高危因素，那血脂药仍然要继续用的。
你的餐后血糖仍然是高的。