2013-06-28
问题描述： 我想请问妊娠糖尿病在监测血糖时，空腹及
补充：我现在餐前及空腹血糖都在3.8-4.5之间，餐前是4.2-5.4之间，晚餐和午餐后二小时，其中有两天一次是7.4，一次是7.7，其他时间的餐后都是5.8以内正常，搞不懂到底因为吃了啥导致的，我这算正常吗，大夫
补充：我现在怀孕是26周4天
医生回答(2)
晏玲 主治医师
北京三诺健恒糖尿病医院 内分泌
病情分析：您好，如果是gdm妊娠期糖尿病，建议餐前血糖 ≤5.3mmol/L，餐后1小时血糖≤7.8mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L，夜间血糖不低于3.3mmol/L，个体情况有差异，可以遵医嘱。
严格控制饮食、鼓励适当运动、定期监测血糖、加强胎儿监测、必要时遵医嘱用药、保持良好的心态。
妊娠期间的饮食控制标准：保证孕妇和胎儿能量需要，又能维持血糖在正常范围，实行少量多餐制，每日分5～6餐。加强监测，了解情况，血糖仪国内三诺比较经济，可选用。
范用耀 主治医师
八里庄第二社区卫生服务中心 妇产科
病情分析：妊娠期糖尿病实验室检查诊断（1）空腹血糖测定：两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。（2）糖筛查实验：我国学者建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest,OGTT）。（3）OGTT：我国多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。