病情分析：肛周脓肿一定要手术吗，肛周脓肿一定要手术吗这个没有确切的答案。肛周脓肿治疗原则：脓肿形成早期，可采用抗感染治疗(包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣，通便、热水坐浴、理疗、休息等)。脓肿形成时，即应手术引流。对症支持疗法。在脓肿切开引流时，若发现明确的内口，可同时行挂线术。