病情分析：

两岁孩子鹅口疮反复发作45天拉老是不好可能是身体免疫力低下、用药不规范、药物过敏等原因导致的。

1、身体免疫力低下

如果孩子身体免疫力低下，容易受到真菌感染，从而引起鹅口疮反复发作的情况。建议遵医嘱使用制霉菌素片、氟康唑片等药物进行治疗。

2、用药不规范

如果在用药期间没有严格遵医嘱用药，私自减少药量或停药，可能会影响药物效果，导致鹅口疮反复发作45天。建议严格遵医嘱用药，避免盲目用药。

3、药物过敏

如果孩子对药物中的成分过敏，可能会引起过敏反应，出现上述情况。建议遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。

除此之外，还可能是胃肠道菌群失调、免疫缺陷综合征等原因导致的，建议及时就医治疗。