病情分析：

现实解体和人格解体的区别在于，现实解体是指患者在精神紧张或压力下出现的一种意识状态，而人格解体是在精神紧张下出现的一种不真实的感觉。

现实解体是指患者在精神紧张或压力下出现的一种意识状态，患者会出现身体麻木、失去平衡、头晕、头痛、耳鸣、视力模糊等症状，还会出现幻觉、恐惧、焦虑、呼吸急促、出汗等症状，但是患者的注意力会被分散，而且意识会变得清晰，当患者转移注意力时，这些症状会消失。人格解体是指患者在精神紧张或压力下出现的一种不真实的感觉，患者会出现与现实不相符的感觉，比如感觉到周围的环境不安全，感觉到别人会害自己，感觉到自己被监视、控制，严重的患者还会出现自残或自杀的行为。

如果患者出现精神紧张或压力过大的情况下，导致身体出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。在日常生活中患者要多注意休息，保证充足的睡眠，多吃一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，比如火锅、麻辣烫等，可以多到户外呼吸新鲜空气和晒太阳，有助于病情的恢复。

病情分析：你目前在服用的舍曲林和思瑞康，正是治疗你这个疾病了，现在是小剂量，如果你觉得还不行，可以慢慢增加剂量。实在不行，还可以考虑电休克治疗，人格解体和抑郁症，还有焦虑强迫，都属于大脑出现了问题。但这种疾病不治疗是不行的，更何况你有这么多的共病，病情这么复杂，病程又这么长。