病情分析：

通常情况下，小孩上课注意力不集中可能是正常现象，也可能是神经衰弱、多动症等原因导致的，建议家长根据小孩的具体情况进行针对性治疗。

1、正常现象

上课期间需要专心听讲，如果小孩注意力过于集中，可能会导致注意力难以持久，这是一种正常现象，一般不需要进行特殊治疗。建议家长可以适当降低小孩的注意力，多听讲，进行户外活动，如散步、跑步等，有助于缓解上课注意力不集中的情况。

2、神经衰弱

神经衰弱是指脑和躯体功能衰弱，可能与长期紧张、高压力状态等因素有关，患者可能会出现易疲劳、乏力、注意力不集中等症状。建议家长可以在医生的指导下给小孩使用盐酸文拉法辛缓释片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式缓解症状。

3、多动症

多动症是指注意力无法集中，并且伴随易冲动、任性、情绪不稳定等情况。建议家长可以在医生的指导下给小孩使用盐酸哌甲酯片、盐酸托莫西汀胶囊等药物进行治疗，也可以配合心理治疗的方式进行治疗。

除此之外，该现象还可能与抽动症、焦虑症等原因有关。若出现明显不适，建议家长及时带小孩前往医院就诊治疗，以免延误病情。