病情分析：

三周岁孩子夜间咳嗽厉害，多考虑是环境因素导致的，也不排除是过敏性咳嗽、呼吸道感染等疾病导致，需要根据具体情况进行详细的分析。

1、环境因素

可能是由于孩子睡觉的环境空气比较干燥，或者是温度较低，从而导致孩子咽喉部位干燥，出现夜间咳嗽的情况。在日常生活中可以在房间内放置加湿器，来缓解空气中的湿度，可以适量食用一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，也可以在医生的指导下口服止咳颗粒、小儿肺咳颗粒等药物进行治疗。

2、过敏性咳嗽

可能是由于孩子本身是过敏体质，夜间接触了过敏原，比如花粉、尘螨、动物毛发等，从而引起过敏性咳嗽。在日常生活中要保持房间的清洁和卫生，尽量不要养小动物，注意保暖，也可以在医生的指导下口服盐酸左西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等药物进行治疗。

3、呼吸道感染

由于孩子身体抵抗力较低，夜间睡眠时受凉，从而导致细菌、病毒等病原体侵入，造成呼吸道感染，导致夜间咳嗽。在日常生活中要制定合理的锻炼计划，增强自身的抵抗能力，也可以在医生的指导下口服阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等药物进行治疗。

除此之外，也有可能是胃食管反流、支气管炎等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。