病情分析：

小孩晚上咳嗽厉害，可能是环境因素、过敏性咳嗽、支气管炎等原因引起的。

1、环境因素

如果晚上睡觉时室内空气过于干燥，可能会导致咽喉黏膜干燥，从而出现咳嗽的情况。建议可以在室内使用加湿器，保持空气湿润。

2、过敏性咳嗽

如果接触了动物毛发、尘螨等过敏原，可能会刺激呼吸道黏膜，出现阵发性干咳、咽喉发痒等症状。建议可以遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗。

3、支气管炎

支气管炎可能与细菌感染有关，会出现咳嗽、咳痰等症状。建议可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。

除此之外，还可能是肺炎、肺结核等原因引起的，建议及时就医治疗。