病情分析：

通常情况下，小孩子4岁多了总是便秘可能是饮食不当、肠道菌群失调、消化不良等原因引起的。具体原因要针对病因进行分析。

1、饮食不当

如果小孩子平时吃的食物过于精细，缺乏膳食纤维，就会导致大便干燥、排便困难等症状。建议平时要多吃些富含膳食纤维的食物，如红薯、玉米等，同时也要多喝水，来促进肠道蠕动，改善便秘症状。

2、肠道菌群失调

肠道菌群失调是因为肠道中的有益菌减少，有害菌增多后，使胃肠蠕动减慢，从而引起便秘。建议小孩子可以在医生的指导下服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。同时，也要适当运动，如跑步、打球等，来增强肠道功能。

3、消化不良

如果小孩子吃的食物比较多，导致食物在胃肠道中不能及时被消化和吸收，长时间堆积在肠道中，就会引起便秘。建议小孩子可以在医生的指导下服用小儿健脾胃颗粒、醒脾养儿颗粒等药物进行治疗。平时也要适当吃些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、猕猴桃、香蕉等，来促进胃肠道蠕动，改善便秘症状。

除以上相对常见原因外，也可能是由于先天性巨结肠、结肠梗阻等引起的，建议及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。

病情分析：你好，根据你的描述，孩子的这种情况可能是体内脾胃虚弱引起的便秘，建议最好去医院找个专业的中医大夫看一看比较好，辩证施治，开点儿中药喝喝调理治疗一下。平时可以吃点儿润肠丸或者麻仁丸通通便，多喝点儿水，多吃点儿水果蔬菜，忌食辛辣刺激性食物