病情分析：

小孩子白天不咳嗽晚上咳嗽很厉害，多考虑是环境因素导致的，也不排除是过敏性哮喘、肺炎等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。

1、环境因素

可能是由于夜间空气干燥，从而引起患者咽喉部位干燥，出现瘙痒、咳嗽等症状。在日常生活中可以在房间内放置加湿器，来缓解空气中的湿度，可以适量食用一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，也可以在医生的指导下使用开塞露来缓解。

2、过敏性哮喘

可能是由于遗传、环境等因素导致患者出现过敏性哮喘，从而引起上述症状，在日常生活中要避免接触过敏原，不要吃海鲜、辣椒等刺激性的食物，也可以在医生的指导下口服盐酸左西替利嗪口服溶液、氯雷他定片等药物进行治疗。

3、肺炎

可能是患者身体抵抗力下降，受到细菌、病毒等病原体感染，从而导致肺炎，出现咳嗽、呼吸困难等症状。在日常生活中要制定合理的锻炼计划，增强自身的抵抗能力，也可以在医生的指导下使用吸入用布混悬液、沙丁胺醇气雾剂等药物进行治疗。

除此之外，也有可能是上呼吸道感染、支气管炎等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者症状较为严重，一定要及时去医院就医，以免延误病情。