病情分析：你好，根据提供的问题考虑，你们先到医院做相关检测，结果提示出现胸膜积液，而且做a抗原检测结果升高了，这个时候建议最好做一个肺脏活检穿刺，排查是否出现肺癌等相关疾病。目前出现胸腔积液，你可以先做局部穿刺引流及眼，同时使用抗生素药物进行抗感染治疗。