病情分析：

急性坏死性胰腺炎能否吃土司面包和香菇，需要根据具体情况进行判断。急性坏死性胰腺炎患者一般不建议食用土司面包和香菇。

急性坏死性胰腺炎是一种急性胰腺炎，主要是由于胆结石、胆囊炎、胆道感染等原因导致，会引起胰腺出现坏死感染，导致出现腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时还会出现休克。土司面包是由青菜、土豆等面粉制作而成，其中含有大量的淀粉，急性坏死性胰腺炎患者食用后可能会导致腹痛、呕吐等症状加重，因此不建议食用。另外，香菇含有丰富的蛋白质、维生素等营养物质，食用后也不容易引起急性坏死性胰腺炎的症状，但需要注意适量食用。

急性坏死性胰腺炎患者在饮食上要注意清淡，可以适当食用小米粥、南瓜粥等容易消化的食物，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果患者出现腹痛、腹胀等症状，建议及时就医治疗。