2010-07-18
问题描述: 服用阿奇霉素后假膜性肠炎
医生回答(4)
万志超 主治医师
江西中医药大学附属医院 内科
病情分析:您好,伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖,产生毒素而致病。对疑诊患者要及时试停抗生素。对原发病必须使用者,可选用针对性强的窄谱抗生素。避免使用解痉剂和止泻药,防止毒素滞留于肠内。对重症患者应加强支持疗法,纠正水、电解质紊乱,补充血容量,补充血浆、白蛋白,以增强患者的抵抗力,使患者渡过危险期,为病因治疗赢得时间。应选用针对病因有效的药物如甲硝唑、万古霉素等。可选用含嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等药物口服,也可用灌肠来恢复患者肠道的正常菌群。反应不佳的多次反复的严重病例,必要时可考虑外科手术治疗。
陈鹏 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 消化内科
病情分析:您好,伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖,产生毒素而致病 。对疑诊患者要及时试停抗生素。对原发病必须使用者,可选用针对性强的窄谱抗生素。避免使用解痉剂和止泻药,防止毒素滞留于肠内。对重症患者应加强支持疗法,纠正水、电解质紊乱,补充血容量,补充血浆、白蛋白,以增强患者的抵抗力,使患者渡过危险期,为病因治疗赢得时间。应选用针对病因有效的药物如甲硝唑、万古霉素等。可选用含嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等药物口服,也可用灌肠来恢复患者肠道的正常菌群。反应不佳的多次反复的严重病例,必要时可考虑外科手术治疗。
刘振立 主治医师
其他 内科
病情分析:建议进行培养和药敏试验,选用敏感的药物进行正规的治疗。提问者对于答案的评价:
ask6IDSV:谢谢 消炎药已经吃了很多种 一直没有好
申兰国 主治医师
山东省冠县人民医院 内科
病情分析:你好,支原体感染引起的一般只能使用大环内酯类抗生素。可以同时服用思密达继续服用消炎药治疗。