病情分析：抗平滑肌抗体阳性需要治疗。抗平滑肌抗体阳性提示可能患原发性胆汁性肝硬化、慢性活动性肝炎、急性病毒性肝炎、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、麻风、皮肤黏膜淋巴结综合征、梅毒、干燥综合征、类风湿性关节炎等，肿瘤及病毒感染者也会出现不同程度阳性检出率。治疗过程中改变不良饮食习惯，避免吃生冷刺激性食物，多吃易消化食物减轻肝脏负担。抗平滑肌抗体是以机体平滑肌组织为抗原的自身抗体，无器官及种属特异性，分IgG和IgM。