病情分析：

原发性胆汁性和自免肝的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方法不同。

1、病因不同

原发性胆汁性肝病是一种慢性的进行性胆汁淤积性肝病，通常与遗传因素有关。自免肝是由于体内免疫功能发生紊乱引起的，通常与家族遗传、免疫功能低下等原因有关。

2、症状不同

原发性胆汁性肝病患者可能会出现乏力、瘙痒、全身乏力等症状，还可能会出现皮肤变黄、大便变色等症状。自免肝患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、全身乏力等症状，还可能会出现皮肤瘙痒、尿色深黄等症状。

3、治疗方法不同

原发性胆汁性肝病患者可以在医生的指导下，服用熊去氧胆酸胶囊、维生素D片等药物治疗。自免肝患者可以遵医嘱服用硫唑嘌呤片、来氟米特片等药物治疗，必要时可以通过血浆置换疗法治疗。

除此之外，还有预后不同、预后差异等区别，如果出现不适症状，建议患者及时到医院就诊治疗。