病情分析：

一个智商正常的孩子经常会大便失禁，多考虑是生理性因素引起的，但也可能是由于肛门直肠畸形、脊柱裂等病理性因素引起的。

1、生理性因素

孩子出生后，胃肠功能发育不完善，可能会出现腹泻、大便失禁等情况。另外，如果孩子精神过度紧张或者焦虑，也可能会导致大便失禁。建议孩子养成良好的生活习惯，规律饮食，适当运动，保持愉快的心情。

2、肛门直肠畸形

肛门直肠畸形是一种先天性疾病，是由于肛门及直肠发育不全所引起。孩子出生后，肛门及直肠可能会出现不同程度的畸形，部分孩子可能会出现大便失禁的情况，还可能会伴随肛门瘙痒、肛门湿疹等症状。孩子可以通过手术进行治疗，常见的手术方式包括肛门直肠畸形修复术、肛门扩张术等。

3、脊柱裂

脊柱裂是一种先天性的脊柱畸形，是由于脊柱发育不全引起的。孩子出生后，可能会出现双下肢不对称、大小便失禁、下肢麻木等症状。孩子可以通过手术进行治疗，常见的手术方式包括脊柱裂修补术、脊柱融合术等。

除此之外，还可能与脑积水、脑脊髓炎等疾病有关，建议孩子及时就医，明确病因后进行对症治疗。