病情分析：脚外侧的筋一走路就疼可能是足底筋膜炎、跟腱炎、距骨软骨损伤、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子导致足部过度使用而引起的炎症。当足底筋膜受到刺激时，会导致足部疼痛和不适。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状，例如每天早晨起床后进行足底肌肉牵伸练习。
2.跟腱炎
跟腱炎通常由跟腱过度使用引起，多见于长跑运动员。跟腱承受了过多的压力，超过了其承受能力，从而诱发无菌性炎症反应，进而出现局部疼痛的情况。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.距骨软骨损伤
距骨软骨损伤是指距骨表面覆盖的软骨组织发生损伤，可能导致关节面不平滑，走路时产生摩擦和压力差异，引起足外侧疼痛。对于轻度距骨软骨损伤，可通过穿戴稳定鞋垫或定制支具进行管理；重度则需手术治疗，如微骨折术。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可导致关节肿胀、僵硬和疼痛。若病变发生在足部关节，则会出现足外侧疼痛的现象。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药改善症状，常用药物有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，夜间突然发作，首次常出现在足趾，反复发作则可能波及足背、踝关节等部位，导致这些部位出现红、肿、热、痛和功能障碍。患者需要遵医嘱使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平，减少痛风发作次数。
建议定期进行足部保健，包括适当的运动和穿着支撑性好的鞋子，有助于预防相关疾病的发生。必要时，患者还可以到正规医院通过超声检查、X线检查等方式评估足部结构和软组织状况。