2022-04-23
问题描述: 脸上长毳毛是什么原因
医生回答(1)
张辉 主治医师
全科
病情分析:脸上长毳毛可能是由肾上腺功能亢进、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、睾丸女性化综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺功能亢进
肾上腺功能亢进导致雄激素水平升高,刺激毛发生长,进而出现脸上长毳毛的现象。患者可以在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高浓度的雄激素可导致脸部毳毛增多。患者可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善病情。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变引起肾上腺皮质合成类固醇激素过程中某些酶的缺乏,导致皮质醇等激素合成受阻,雄激素异位产生,从而导致脸上长毳毛。对于确诊为先天性肾上腺皮质增生的患者,通常需要长期使用糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗,如氢化可的松和氟氢可的松。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于肾上腺皮质激素分泌过多引起的临床综合征,会导致体内雄激素水平异常增高,使体毛生长旺盛,包括脸上的毳毛。针对库欣综合征的治疗主要是去除致病因素,例如手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤。对于有垂体瘤者,可通过开颅手术的方式进行治疗。
5.睾丸女性化综合征
睾丸女性化综合征由雄激素受体基因突变引起,导致雄激素不能正常发挥作用,但仍然以较高的浓度存在,刺激毛发增长,出现脸上长毳毛的情况。该疾病主要通过口服雄激素受体拮抗剂进行治疗,如螺内酯、非那雄胺等。
针对脸上长毳毛的情况,建议患者定期进行内分泌相关检查,如血清睾酮水平检测,以评估雄激素水平是否偏高。此外,保持良好的生活习惯,均衡饮食,有助于减少症状的发生。