病情分析：红心火龙果吃了便血可能是过敏性紫癜、食物过敏、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫系统异常反应引起的疾病，在食用红心火龙果后可能导致血管壁通透性增加，血液外溢进入组织间隙。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解症状。
2.食物过敏
食物过敏是由于机体对某些食物产生过度免疫反应，导致出现过敏症状。若患者对红心火龙果过敏，则会出现腹泻、腹痛等症状，严重时会导致消化道出血，进而引起便血的现象。患者可遵医嘱服用盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等进行止痒处理。
3.痔疮
痔疮是由长期便秘、久坐等原因导致肛门处静脉曲张所致，当食用辛辣刺激性的食物或者排便用力过大时，可能会诱发局部毛细血管破裂而发生出血的情况。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积较大或存在炎症反应时，容易受到机械摩擦和炎症因子的影响而发生破溃和出血。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜切除术进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜层，形成多发性浅表性溃疡，如果病情处于急性活动期，此时吃红心火龙果可能加重结肠的炎症反应，导致结肠黏膜受损而出血。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉秦缓释颗粒剂等氨基水杨酸类药物可用于控制轻至中度活动的溃疡性结肠炎。
建议密切观察便血的颜色和量，以评估病情的严重程度。必要时，可以进行粪便常规加隐血试验、血常规以及凝血功能测定等检查，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用可能引起过敏的食物，同时减少摄入辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重胃肠道负担。