病情分析：皮肌炎间质性肺炎晚期症状包括呼吸困难、咳嗽、胸腔积液、肺动脉高压、夜间阵发性呼吸窘迫，这些症状表明疾病已进展至晚期，建议紧急就医。
1.呼吸困难
皮肌炎间质性肺炎是由于免疫系统异常攻击肺部组织和肌肉，导致肺纤维化和呼吸功能下降。此时患者需要更多的氧气来维持身体正常运作，从而出现呼吸困难的情况。此症状主要表现为深度快速呼吸，严重时可伴有喘息，可能伴随口唇紫绀。
2.咳嗽
当肺部受到炎症刺激时，会引起呼吸道黏膜充血水肿和分泌物增多，这些因素都会导致气道敏感度增加，从而引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在胸部中央，但也可能涉及喉咙或上腹部。
3.胸腔积液
胸腔积液可能是由肺部感染或其他相关并发症引起的，会导致肺泡壁增厚、肺毛细血管通透性增高，进而影响到液体的平衡状态，形成胸腔积液。积液通常位于胸腔内，可以是单侧或双侧，严重时可能导致胸痛、呼吸急促等症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由于肺小动脉狭窄或痉挛所致，这会阻碍血液从心脏流入肺部，使右心室需更用力地泵血以克服阻力，久而久之导致右心室肥厚和心力衰竭。肺动脉高压的症状包括呼吸困难、疲劳、晕厥等，尤其是在活动后更为明显。
5.夜间阵发性呼吸窘迫
夜间阵发性呼吸窘迫是间质性肺疾病的特征之一，其发生与睡眠状态下膈肌上升压迫肺部有关，进一步加重了呼吸困难。这种呼吸窘迫通常在晚上突然发作，伴随着剧烈的呼吸努力和醒来，需要立即采取措施缓解症状。
针对皮肌炎间质性肺炎的诊断，建议进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描以及抽血检测抗核抗体等。治疗措施主要包括药物治疗如糖皮质激素和免疫抑制剂，必要时需氧疗或肺康复训练。患者应避免吸烟环境，保持良好的室内通风，减少空气污染物暴露，以减轻呼吸系统负担。