病情分析：大便变细量少且不伴随便血，可能源于结肠息肉、结核病、巨球蛋白血症、直肠癌等疾病。这些疾病可能导致肠道结构改变或功能障碍，进而影响排便。若症状持续或伴有其他异常表现，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠息肉
由于结肠息肉生长占据了一定的空间，导致肠道内腔缩小，进而影响粪便通过，表现为排便困难和便秘。此外，息肉表面可能会出现糜烂、出血等情况，引起少量出血。对于结肠息肉，可通过内镜下息肉切除术进行治疗，如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下黏膜剥离术等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶累及到肠道时，会导致肠道狭窄，从而引起大便变细的情况发生。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液粘稠度增加，血液循环受阻，进而引起大便变细的症状。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的癌，肿瘤增大后会堵塞肠腔，使大便难以顺利排出，因此会出现大便变细、排便次数减少等症状。手术切除病变组织是治疗直肠癌的主要方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门局部切除术等。
建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担。