病情分析：

通常情况下，肝内胆管呈串珠状，如果出现肝脏体积缩小、肝脏回声增粗、肝脏表面不光滑、肝脏功能异常等情况，此时算比较严重的情况。

1、肝脏体积缩小

出现肝内胆管呈串珠状，可能是先天性胆管发育异常、胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆管结石等因素造成的。如果患者没有及时治疗，可能会导致肝脏体积缩小，影响肝脏的正常功能。建议患者及时到正规医院，通过腹部B超检查、CT检查等检查进行诊断。

2、肝脏回声增粗

出现肝内胆管呈串珠状，可能是肝脏发生慢性炎症性病变等因素造成的。如果没有及时治疗，可能会导致肝脏出现实质性病变，引起肝脏回声增粗的情况。

3、肝脏表面不光滑

出现肝内胆管呈串珠状，可能是胆管结石、胆管肿瘤等因素造成的。如果没有及时治疗，可能会导致胆管结石嵌顿，从而导致肝脏表面不光滑的现象。

4、肝脏功能异常

出现肝内胆管呈串珠状，可能是肝脏发生慢性炎症性病变等因素造成的。如果没有及时治疗，可能会导致肝脏功能受损，引起肝脏功能异常的情况。

5、其他情况

肝内胆管呈串珠状也可能是肝脏发生恶性病变引起的，可能会导致患者出现腹痛、发热、食欲不振、体重下降等不适症状，严重的时候可能会危及患者的生命。

另外，建议患者及时到正规医院，通过腹部B超检查、CT检查等检查进行确诊，并根据引起的病因进行治疗，以免延误病情。