病情分析：肛乳头肥大是否需要手术取决于症状严重程度及是否有并发症。
肛乳头肥大是由于肛乳头因慢性炎症刺激而出现纤维化、结缔组织增生所致。轻度的肛乳头肥大，没有引起明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于较大的肛乳头肥大或者伴有出血、瘙痒等不适症状时，此时则需要及时进行手术切除，以免病情加重。
如果患者有痔疮或直肠脱垂，可能需要同时处理以防止术后复发。此外，还应考虑患者的全身健康状况，特别是是否存在心血管疾病或其他手术禁忌证。
在考虑肛乳头肥大手术前，建议患者咨询专业医生，评估风险与收益，并制定个体化的治疗方案。日常生活中注意保持肛门卫生，避免便秘和过度用力排便，以减少肛乳头肥大的发生和发展。