病情分析：4个月宝宝肠绞痛可能是由乳糖不耐受、食物过敏、感染性肠炎、消化道梗阻、先天性肠道畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，进而引起腹胀、腹泻等不适。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食，如使用低乳糖配方奶解决。
2.食物过敏
当机体对某些食物产生过度免疫反应时，可能会出现皮肤瘙痒、红斑、呕吐和腹痛等症状。这可能是因为免疫系统错误地将某些食物蛋白识别为有害物质并发起攻击。必要时可进行皮肤点刺试验或血液检测以确定致敏食物，并建议回避相关食物。
3.感染性肠炎
由病毒、细菌或其他病原体侵入肠道所造成的炎症可能导致腹泻、腹胀和疼痛。典型表现为水样便且次数增多，可能伴随发热、恶心呕吐等症状，需要及时就医。
4.消化道梗阻
各种原因导致的食物通过消化道时受到阻碍，此时食物残渣在局部积聚，容易诱发肠绞痛的发生。对于良性梗阻，首选手术切除病变组织；恶性则需综合考虑化疗、放疗等辅助手段。
5.先天性肠道畸形
包括但不限于先天性巨结肠、十二指肠闭锁等，在出生时就存在结构异常，这些异常会影响食物正常运输，从而引起肠绞痛。确诊后通常需要手术矫正，例如开塞露注入术、经肛门结肠根治术等。
针对肠绞痛，应密切观察患儿的症状变化，定期评估生长发育情况。必要时，医生可能会安排新生儿听力筛查、血常规检查以及基因检测等进一步的诊断措施。