老年人胸椎压缩性骨折是怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

老年人胸椎压缩性骨折可能是由骨质疏松症、骨髓炎、外伤性损伤、肿瘤骨转移或椎体血管瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少和骨微结构退变导致骨脆性增加的一种代谢性疾病。随着年龄增长,骨骼中的钙流失加快,容易发生骨折。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行治疗,如阿伦磷酸钠、维D乳酸钙等。
2.骨髓炎
当细菌通过血液循环到达脊柱时,可能会感染并引起炎症,导致脊柱内压力增高,进而压迫到相邻的椎体,造成其压缩性骨折的发生。针对此病的治疗通常需要抗生素治疗,例如青霉素G、头孢曲松钠等。
3.外伤性损伤
外伤性损伤包括跌倒、撞击或其他物理冲击,这些因素可能导致脊柱受到直接压力而出现骨折。对于外伤性损伤引起的骨折,首先应制动受伤部位,防止进一步移动加重伤害,并及时就医接受专业评估和治疗。
4.肿瘤骨转移
肿瘤细胞可通过血液或淋巴系统扩散至其他器官,其中也包括骨骼。当肿瘤细胞侵犯脊柱时,可导致局部压力增加,从而诱发压缩性骨折。针对肿瘤骨转移的治疗方法主要包括放疗、化疗以及靶向治疗等,如依托泊苷、顺铂等化学药物,以及针对特定分子目标的生物制剂,如贝伐珠单抗等。
5.椎体血管瘤
椎体血管瘤是一种先天性的良性病变,由异常增生的血管组织构成,在某些情况下可能因为血流量增加而导致椎体压力增大,从而引起压缩性骨折。对于椎体血管瘤,如果无症状且体积较小,则无需特殊处理;若瘤体较大或伴有疼痛等症状,则需考虑手术切除,如经皮椎体成形术、椎体后凸成形术等。
建议定期进行骨密度检测以监测骨质疏松症的发展状况。同时,注意均衡饮食,摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类等,有助于预防骨质疏松症。

2024-03-20 21:24 举报
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