2022-05-09 731人阅读
问题描述: 食管腔狭窄有哪些原因
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:食管腔狭窄可能由先天性食管狭窄、食管瘢痕性狭窄、食管裂孔疝、食管癌、巨球蛋白血症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性食管狭窄
先天性食管狭窄是由于胚胎发育过程中食管结构异常引起的,会导致食管壁增厚、管腔缩小。对于先天性食管狭窄,可考虑内镜下扩张术进行治疗,如使用气囊扩张器或探条对狭窄部位进行扩张。
2.食管瘢痕性狭窄
食管瘢痕性狭窄是由多种因素导致的食管壁纤维组织增生和瘢痕形成,进而引起食管腔狭窄。当食物通过时可能会受到阻碍,从而出现吞咽困难的症状。患者可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌药物来缓解不适症状,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分胃通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,当胃压入胸腔时,可能导致食管受压而变窄。手术切除病变组织是治疗食管裂孔疝的主要方法,例如腹腔镜微创手术。
4.食管癌
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,肿瘤生长压迫周围组织会引起食管腔狭窄。化学疗法可用于辅助治疗,常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生并分泌到血液中,导致血液黏稠度增加,血液循环不畅,进而影响食道供血不足,导致食道狭窄。患者可在医生指导下使用烷化剂类化疗药进行治疗,如环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等。
针对食管腔狭窄,建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食习惯的调整,避免食用过硬或过热的食物,以免加重食管损伤。