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特发性帕金森病的症状和体征

发病时间：不清楚

病情描述：特发性帕金森病的症状和体征

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医生回答

杨筱孝

杨筱孝 主治医师 三甲

神经内科

特发性帕金森病的症状包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳以及步态异常，这些症状可能随着时间的推移而恶化，建议及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.震颤
特发性帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺含量减少，造成乙酰胆碱系统功能相对亢进。而乙酰胆碱通过作用于肌肉导致肌肉收缩，进而引发震颤。震颤通常始于上肢，尤以手部为著，可呈搓丸样动作。
2.运动迟缓
特发性帕金森病患者的纹状体多巴胺含量下降，导致运动信号传递受阻，从而出现运动迟缓的现象。运动迟缓主要表现为肢体主动活动减少，如写字时字越写越小，走路时迈步越走越慢等。
3.肌强直
特发性帕金森病中，纹状体内的多巴胺含量降低，导致乙酰胆碱的作用增强，使肌肉处于持续收缩状态，从而产生肌强直的表现。肌强直通常表现在四肢近端，患者可能感到肌肉僵硬或难以放松。
4.姿势不稳
特发性帕金森病会导致神经系统受损，影响到身体平衡能力，进而引发姿势不稳的情况发生。姿势不稳常出现在晚期患者身上，且往往伴随跌倒的风险增加。
5.步态异常
特发性帕金森病会影响下肢肌肉的协调性和张力，导致步态异常。此外，随着病情进展，行走时可能出现拖曳、冻结等现象。步态异常可能导致患者难以保持平衡，甚至因行动不便而摔倒。
针对特发性帕金森病的相关症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以及血液中的铜蓝蛋白检测。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴制剂、金刚烷胺等，以及深部脑刺激术等手术方式。患者应避免摄入过多咖啡因，定期参与物理康复训练，并在医师指导下调整用药剂量和种类，以优化生活质量。 2024-02-18 12:24 举报

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适用药品

盐酸司来吉兰片

适用于原发性帕金森病。可单用于治疗早期帕金森病，也可与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。在与左旋多巴合用时，特别适用于治疗运动波动。

天麻钩藤颗粒

平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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