病情分析：夏天不出脚汗冬天出脚汗可能是自主神经系统功能紊乱、足部血液循环障碍、足癣、多汗症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病可能导致足部出汗异常，病因不同，治疗方法各异。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和内分泌腺体的功能活动，包括交感神经和副交感神经。当自主神经系统功能紊乱时，会导致出汗异常。针对自主神经系统功能紊乱的治疗可能涉及心理行为疗法、药物如抗焦虑药或抗抑郁药等。
2.足部血液循环障碍
足部血液循环障碍可能导致局部温度降低，进而影响汗液分泌。冬季气温较低，可能导致足部血管收缩，进一步加重血液循环不畅，此时就会出现冬天脚出汗的现象。患者可以在医生指导下使用温水泡脚或者适当进行运动促进下肢血液循环，必要时也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等扩血管药物缓解不适。
3.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症反应，在炎性因子刺激下可导致局部瘙痒，患者搔抓后可能会引起继发性细菌感染，从而出现臭味的情况发生。本病通常采用外用药物进行治疗，比如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等，对于面积较大、反复发作的足癣，则需要口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物进行系统治疗。
4.多汗症
多汗症是指在没有高温、剧烈运动等情况下，身体某些部位过度出汗的症状。这可能是由于植物神经功能紊乱导致的，使汗腺对体温变化更为敏感所致。如果确诊为原发性多汗症，可以考虑应用止汗剂来减少出汗量，如通过注射肉毒素A等方式阻断汗腺的神经传导，以达到减少出汗的目的。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素水平过高引起代谢率增高的一组综合症候群，其特征表现为心悸、手颤、体重下降等症状。高浓度的甲状腺激素会增加机体的新陈代谢，其中包括排汗增多。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺三种方式。常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶；碘-131治疗是通过摄入含有放射性同位素的药丸来破坏甲状腺组织；手术切除甲状腺则是将大部分或全部甲状腺组织移除。
建议关注足部卫生，保持适当的室内温度和湿度，穿着透气鞋袜，以减少出汗。若症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医并进行相关检查，例如血常规、甲状腺功能测定以及足部真菌检测，以排除潜在的健康问题。