病情分析：肛瘘手术中，缝合内口是否有必要取决于瘘管的情况。
如果瘘管壁比较光滑，没有坏死组织，此时缝合内口是有必要的，因为这样能够有效地闭合瘘管，防止其继续发展。但如果瘘管壁有较多坏死组织或者存在异物堵塞等情况，则不建议缝合内口，否则可能会导致感染加重或者出现新的并发症。因此，在决定是否缝合内口时，需要综合考虑瘘管的具体情况以及患者的整体健康状况。
术后需要注意伤口的护理，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
在治疗肛瘘的过程中，应严格遵守医嘱，定期复查，以确保病情得到及时有效的控制。