病情分析：香砂养胃颗粒和奥美拉唑能一起吃，但需要遵照医生指导进行用药。
香砂养胃颗粒属于中成药，主要是由木香、砂仁、白术等中药材制作而成，能够起到温中和胃的作用，对于脾胃虚弱所引起的食欲不振、恶心呕吐等症状有一定的调理效果。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，适用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，本品能够有效地抑制胃酸的生成，从而达到改善病情的目的。两种药物同用一般不会发生不良反应，也不会影响各自的疗效，因此是可以一起吃的。但由于两者的药物成分不同，且病人的体质也存在差异性，在服用上述药物之前应咨询专业医师，以免引起不必要的后果。
除上述提及的情况外，若患者对这两种药物中的任何一种过敏，则不能一起使用，否则可能会出现皮肤瘙痒、红肿等不适症状。
在服用香砂养胃颗粒期间，需注意避免食用生冷、油腻的食物，以减少胃肠负担；而服用奥美拉唑时则应注意可能出现的头痛、腹泻等不良反应。