病情分析：低分子肝素钠不能肌肉注射可能是由于药物吸收障碍、皮下组织损伤、肌肉注射部位感染、凝血功能异常、过敏反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物吸收障碍
低分子量肝素钠是一种短效抗凝剂，若进行肌肉注射可能导致其快速代谢和清除，从而影响药效。通常采用皮下注射的方式给药，如使用无菌技术进行皮下注射，可减少不适感及局部反应的发生率。
2.皮下组织损伤
如果患者存在皮下组织损伤的情况，在此情况下进行肌肉注射可能会加重皮肤损伤，导致疼痛、红肿等不适症状出现。因此需要选择其他注射部位，如脂肪较多处，以减少对受损组织的刺激。
3.肌肉注射部位感染
如果患者存在感染性炎症，则会对机体产生免疫应答，此时进行肌肉注射可能加剧炎症反应，引起发热、局部红肿、疼痛等症状。针对此类情况，可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.凝血功能异常
低分子量肝素钠能够抑制凝血因子Xa的活性，进而干扰凝血过程，对于凝血功能异常者而言，可能导致出血风险增加。在接受低分子量肝素钠注射时需监测凝血功能，避免在凝血功能异常的情况下进行肌肉注射。
5.过敏反应
部分人群可能对低分子量肝素钠中的某些成分过敏，导致发生变态反应，表现为瘙痒、荨麻疹等。用药前应进行皮试，以评估个体是否对该药物产生过敏反应。
建议密切观察注射部位是否有红肿、硬结等情况。必要时，可以在医生指导下通过超声波检查、CT扫描等方式来评估是否存在软组织损伤等问题。