病情分析：脚外侧的筋一走路就疼可能是足底筋膜炎、跟腱炎、距骨软骨损伤、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子导致足部过度使用而引起的炎症。当足底筋膜受到刺激时，会导致足部疼痛和不适。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状，例如每天早晨起床后进行足底肌肉牵伸练习。
2.跟腱炎
跟腱炎通常由过度训练或突然增加运动强度引起，跟腱承受了过多的压力，从而出现炎症反应。这种炎症可能导致足跟后方外侧区域出现持续性的疼痛感。非甾体抗炎药可用于减轻跟腱炎患者的局部肿胀和疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.距骨软骨损伤
距骨软骨损伤是指距骨表面覆盖的软骨组织发生损伤，导致关节面不平整，走路时关节受力不平衡，进而引发足外侧筋疼痛的现象。患者可在医生指导下通过穿戴支具的方式保护受伤部位，限制活动范围，以促进恢复。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指关节、近端指间关节等小关节，可表现为关节肿胀、疼痛等症状。若病变累及足部关节，则可能出现足外侧筋疼痛的情况。患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药来控制病情的发展，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织中诱发的炎症反应，如果发生在足趾关节处则会引起足外侧筋疼痛。高尿酸血症是痛风的主要生化基础，尿酸水平过高会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节内形成尿酸石，刺激关节产生炎症反应。患者应遵照医生的意见调整饮食结构，减少富含嘌呤食物摄入，同时配合医生口服苯溴马隆片、丙磺舒片等药物降低体内尿酸含量。
建议定期进行足部保健，包括适当的运动和穿着支撑性鞋垫，以预防足部问题。必要时，还应进行超声波检查、X光检查或MRI扫描，以评估足部结构和软组织状况。