多发性骨髓瘤肾病的症状包括蛋白尿、血尿、水肿、肾功能不全以及贫血，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.蛋白尿
多发性骨髓瘤肾病患者由于浆细胞恶性增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，其中IgG4型和轻链易导致肾脏损伤。这些异常蛋白会沉积在肾小管间质中，引起炎症反应和纤维化，导致蛋白尿。蛋白尿主要出现在肾小球和肾小管上皮细胞，可能伴随有尿液颜色改变、泡沫增多等症状。
2.血尿
多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞可能会侵犯肾组织，导致肾小球毛细血管壁通透性增加，红细胞漏出，从而引发血尿。血尿通常发生在尿液中，可能伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状。
3.水肿
当骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白在血液中积累时，会导致血浆胶体渗透压降低，使水分从血管内渗入到周围的组织间隙中，形成水肿。水肿首先出现于身体下垂部位，如足踝部，随着病情进展可蔓延至全身。
4.肾功能不全
多发性骨髓瘤肾病会引起肾小球硬化、肾小管坏死等病理变化，导致肾功能受损，进而影响肾脏清除废物和多余液体的能力，造成肾功能不全。肾功能不全可能导致尿量减少、夜尿增多、血压升高等症状。
5.贫血
多发性骨髓瘤肾病患者常因骨髓造血功能受到抑制而发生贫血，也可能因为骨髓瘤细胞浸润骨髓腔，导致正常造血干细胞无法成熟而引起贫血。贫血的症状包括乏力、头晕、心悸等，严重时可能出现呼吸困难。
针对多发性骨髓瘤肾病的症状，可以进行血液学检查、尿液分析以及肾功能测试来评估病情。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应避免高磷食物，保持适度活动，以减轻肾脏负担。
2024-01-23 11:05举报
