心脏二尖瓣狭窄的症状

2022-04-30

问题描述: 心脏二尖瓣狭窄的症状

医生回答(1)

病情分析:心脏二尖瓣狭窄的症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能表明心脏功能下降,建议及时就医。
1.心悸
由于心脏二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻,使左心室收缩期负荷增加,此时患者会感到心跳加快或不规则。心悸通常出现在胸腔中央,有时可能伴有焦虑或恐慌感。
2.呼吸困难
心脏二尖瓣狭窄时,随着病情的发展会导致肺动脉高压和右心室肥厚,从而影响到肺部血液循环,出现呼吸困难的情况。此症状表现为患者在静息状态下也感到气促,严重时可伴随喘息声。
3.咳嗽
当心脏二尖瓣狭窄程度较重时,会引起肺静脉压力增高,进而导致肺水肿的发生。肺水肿发生后会对呼吸道产生刺激作用,引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.端坐呼吸
心脏二尖瓣狭窄引起肺循环阻力增加,肺动脉高压,继而导致肺毛细血管床减少,肺通气血流比例失调,肺泡无效腔增大,肺动脉高压进一步加重,右心室射血阻力增加,右心室负荷加重,最终导致右心室功能衰竭。而端坐位时膈肌位置下降,有利于改善肺通气,减轻呼吸困难。患者需要采取半卧位或者端坐位来缓解呼吸困难的症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
心脏二尖瓣狭窄致左心室舒张受限,左心房压持续升高,诱发肺水肿,夜间平卧位时回心血量增多,左心房压进一步升高,超过正常值范围,导致肺水肿加剧,出现夜间阵发性呼吸困难的现象。这种症状主要发生在晚上睡觉时,患者会出现突然的呼吸急促、窒息感等症状。
针对心脏二尖瓣狭窄的症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如地高辛片、氢片等,重症则需手术治疗,如经皮球囊二尖瓣扩张术、二尖瓣置换术等。患者应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查,监测症状变化。

2024-04-18 举报