病情分析：咯血伴呛咳最常见的病因可能是支气管扩张症、肺结核、肺癌、肺栓塞或肺脓肿。这些疾病可能导致呼吸道出血，严重时可能危及生命。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.支气管扩张症
支气管壁的结构破坏导致支气管狭窄和炎症，当痰液中带有血液时，会引起咯血伴呛咳。患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.肺结核
结核分枝杆菌感染引起肺组织坏死、溃疡形成，可能导致咯血。典型表现为咳嗽、发热、盗汗和体重减轻。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯支气管黏膜下血管，导致局部毛细血管破裂出血，引起咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如肺叶切除术。
4.肺栓塞
血栓阻塞肺动脉分支，影响气体交换，严重时会导致肺梗死，出现咯血现象。溶栓治疗是常用的方法之一，通过静脉注射溶栓药物如尿激酶原溶解血栓。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺部化脓性病变，病变部位坏死组织脱落堵塞呼吸道，引起咯血。抗生素治疗是主要手段，通常需联合使用多种抗生素，如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星等。
针对咯血伴呛咳的情况，建议进行胸部X线检查、CT扫描以评估肺部状况，同时还需要进行纤维支气管镜检查以确定出血点。