病情分析：老年人心内膜炎腿肿后可以考虑抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、利尿剂、血管扩张剂、抗凝治疗等方法来治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗菌药物来抑制或杀死细菌，从而控制感染。在确诊为心内膜炎且伴有腿部水肿时，应立即开始足疗程的抗生素治疗以防止病情进展。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是将受损的心脏瓣膜替换为人工瓣膜的一种手术，旨在恢复心脏正常的血流动力学功能。对于因心内膜炎导致严重瓣膜损害引起腿肿的患者，在经过充分评估后可考虑行瓣膜置换术。
3.利尿剂
利尿剂可以增加尿液排泄，减少体内液体积聚，有助于缓解腿肿。对于存在液体潴留但肾功能良好的患者，可遵医嘱使用利尿剂以减轻腿部水肿。
4.血管扩张剂
血管扩张剂通过松弛动脉壁平滑肌，降低血压和心脏负荷，改善血液循环。当心内膜炎伴随高血压、心力衰竭等疾病时，可根据医师指导给予血管扩张剂以缓解症状。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血液凝固，预防血栓形成，对心内膜炎中可能存在的菌栓有益。对于有栓塞风险或已发生栓塞者，应在医生监督下接受规范化的抗凝治疗。
在诊断为心内膜炎并伴有腿部水肿的情况下，应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重腿部水肿。同时，保持充足休息，均衡饮食，确保营养摄入全面，促进身体康复。