病情分析：阵发性室性心动过速和阵发性室上性心动过速的区别在于心律失常类型、心电图特征、发作特点、药物治疗反应以及预后风险。
1.心律失常类型
阵发性室性心动过速是由于心脏的某些部位突然出现异常电信号传导而引起的心律失常；阵发性室上性心动过速则源于窦房结或心房内的异位起搏点。
2.心电图特征
阵发性室性心动过速的心电图表现为QRS波群形态正常或畸形，QT间期通常正常；而阵发性室上性心动过速的心电图显示PR间期缩短、QRS波群形态正常或畸形、QT间期延长。
3.发作特点
阵发性室性心动过速多见于器质性心脏病患者，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，且持续时间较长；阵发性室上性心动过速可发生于无基础心脏疾病者，持续时间较短。
4.药物治疗反应
阵发性室性心动过速对利多卡因等抗心律失常药物反应较差；而阵发性室上性心动过速对等β受体拮抗剂敏感。
5.预后风险
阵发性室性心动过速与较高的猝死风险相关；而阵发性室上性心动过速患者的长期预后相对较好。
无论是阵发性室性心动过速还是阵发性室上性心动过速，都属于严重的心律失常疾病，需要紧急医疗干预。建议定期进行心电图监测以及遵循医嘱进行生活方式调整和药物管理以预防病情恶化。