2022-04-30 372人阅读
问题描述: 尿糖阳性是怎么回事
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:尿糖阳性可能是高血糖、肾性糖尿、糖尿病、慢性肾衰竭、原发性醛固酮增多症等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.高血糖
当血液中的葡萄糖含量高于正常范围时,会导致肾脏过滤出更多的葡萄糖进入尿液中,从而出现尿糖阳性的现象。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服药物如二甲双胍、格列齐特等进行降糖治疗。
2.肾性糖尿
由于遗传因素导致肾脏无法正常地重吸收葡萄糖,致使尿液中的葡萄糖浓度升高,进而引起尿糖阳性的情况发生。针对此病的治疗主要是控制血糖水平,减少尿糖的排出。患者可遵医嘱使用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰腺β细胞功能缺陷或者胰岛素抵抗,导致体内胰岛素分泌不足或利用障碍,此时机体为了降低高血糖状态,会通过促进肾小管对葡萄糖的重吸收来减少尿糖的排泄,但当这种代偿机制失灵时,就会出现持续的高血糖和尿糖阳性。对于糖尿病患者,可以通过饮食疗法、运动疗法以及药物疗法相结合的方式来进行调理。患者平时要注意均衡饮食,适当增加体育锻炼,同时还要定期监测血糖值。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾小球滤过率下降,导致血糖代谢异常,出现尿糖阳性的情况。患者可在医生指导下服用片、氢片等利尿剂缓解水肿症状,保护肾功能。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质激素合成和释放醛固酮异常增多所致的一组临床综合征,醛固酮具有保钠排钾的作用,因此会导致体内钠离子潴留,进而刺激肾小管上皮细胞分泌葡萄糖,使尿液中的葡萄糖浓度增高,出现尿糖阳性。患者可以遵照医生的意见用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗,以纠正电解质紊乱。
建议患者定期监测血糖水平,保持健康的生活方式,合理膳食并适量运动,以预防高血糖的发生。必要时,应进行肾功能测试、血电解质分析等进一步评估肾脏状况。