病情分析：肉芽肿性肾盂肾炎不能自愈，需要积极治疗。
肉芽肿性肾盂肾炎由结核分枝杆菌感染引起，如果不进行治疗，结核分枝杆菌会继续繁殖，进一步损害肾脏组织，导致病情恶化。此外，该病存在一定的传染性，可通过呼吸道飞沫传播给他人，所以必须接受规范的抗结核治疗才能控制病情进展。
除了上述提到的结核分枝杆菌外，巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病也可能引发肉芽肿性肾盂肾炎，这些疾病的病因不同，但都可能导致免疫反应异常而出现类似症状。
患者应定期监测尿液分析和肾功能指标，以评估病情变化，并在医生指导下使用抗结核药物如异烟肼或利福平等进行治疗。注意个人卫生，避免与他人共用生活用品，保持良好的通风环境，以减少传染风险。