糖尿病乳酸性酸中毒治疗

2022-04-30

问题描述: 糖尿病乳酸性酸中毒治疗

医生回答(1)

病情分析:糖尿病乳酸性酸中毒的治疗可采取补液、纠正电解质失衡、胰岛素治疗、口服补液盐溶液、乳酸清除剂等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他平衡溶液来恢复血容量和血压,改善组织灌注。适用于治疗糖尿病患者因严重脱水导致的循环衰竭。可预防代谢并发症的发生。
2.纠正电解质失衡
根据实验室检查结果调整患者的钠、钾等电解质水平至正常范围。针对因长期高血糖引起的电解质紊乱,在糖尿病急性并发症中常需使用。
3.胰岛素治疗
通过皮下注射或静脉给予高纯度人胰岛素制剂控制高血糖状态。主要针对糖尿病急性并发症中的高血糖情况。可以降低肝脏对丙酮酸的氧化利用,促进其异生为乳酸。
4.口服补液盐溶液
补充身体在腹泻或呕吐时丢失的水分和电解质,维持体内的液体平衡。当患者存在轻度脱水但无明显肾功能损害时,可考虑使用以减少尿酸积累。
5.乳酸清除剂
通过血液净化技术如连续性静脉-静脉血液滤过清除体内积聚的乳酸。对于重症或复杂病例中难以通过常规手段控制的高乳酸血症有益。
乳酸性酸中毒是糖尿病严重的代谢并发症,需要紧急医疗干预。以上列出的治疗措施旨在纠正代谢异常,但具体用药需严格遵循医嘱,以防止不当使用可能带来的不良后果。

2024-03-03 举报