病情分析：

依托红霉素和罗红霉素不一样，主要区别在于药物的结构、作用、抗菌谱、副作用等方面。

1、药物的结构

依托红霉素是大环内酯类抗生素，其主要结构是通过与细菌核糖体的50S亚基结合，从而抑制细菌蛋白质的合成，达到抗菌的效果。而罗红霉素是一种人工半合成的抗菌药物，其主要结构是通过抑制细菌蛋白质的合成，从而抑制细菌的生长和繁殖。

2、作用

依托红霉素可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药，如溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎，溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎等，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎，沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎，敏感细菌引起的皮肤软组织感染等。而罗红霉素可用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎，沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎，敏感细菌引起的皮肤软组织感染等。

3、抗菌谱

依托红霉素对革兰氏阳性菌如葡萄球菌、链球菌等均有良好的抗菌作用，而对革兰氏阴性菌的作用较差。而罗红霉素对革兰氏阳性菌的抗菌作用较强，对部分革兰氏阴性菌也有一定的抗菌作用。

4、副作用

依托红霉素常见的副作用有胃肠道反应，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，偶见血清氨基转移酶升高、皮疹、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少等。而罗红霉素常见的副作用有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，偶见头痛、头晕、嗜睡、瘙痒等。

5、其他

红霉素类药物与阿司匹林合用会导致阿司匹林的抑制作用增强，增加出血的风险。

因此，患者应在医生的指导下使用上述药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。