病情分析：脚外侧的筋一走路就疼可能是足底筋膜炎、跟腱炎、距骨软骨损伤、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子导致足部过度使用而引起的炎症。当足底筋膜受到刺激时，会导致足部疼痛和不适。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状，例如每天早晨起床后进行足底肌肉牵伸练习。
2.跟腱炎
跟腱炎通常由跟腱过度使用引起，跟腱承受了过多的压力，从而出现炎症反应。这种炎症可能导致足跟处出现持续性的疼痛感。非甾体抗炎药可用于减轻跟腱炎患者的疼痛和肿胀，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.距骨软骨损伤
距骨软骨损伤是指距骨表面覆盖的软骨组织发生损伤，导致关节面不平整，走路时关节受力不平衡，进而产生疼痛。患者可能会感到足跟疼痛，在走路时尤为明显。对于轻度至中度的距骨软骨损伤，保守治疗包括休息、物理治疗和穿戴支具，严重者可能需要手术干预，如微创关节镜下软骨修复术。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可反复发作并逐渐进展为关节破坏。若病变部位位于足部，则会出现足外侧疼痛的情况。患者可以在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，改善不适症状。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，患者存在高尿酸血症，容易诱发痛风性关节炎的发生。如果发生在足部外侧关节则会引起局部疼痛。患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
建议定期进行足部X光检查或MRI扫描，监测病情变化。日常生活中注意不要穿高跟鞋或者过紧的鞋子，以免对足部造成压迫，加重不适症状。