病情分析：纵隔淋巴结肉芽肿病变的治疗可以考虑利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、等药物治疗。如果病变持续或伴有症状，手术切除也是有效的治疗手段。
1.利福平
利福平通过抑制细菌RNA聚合酶而干扰RNA合成，从而达到抗菌效果。本品适用于结核杆菌导致的感染性疾病。需监测肝功能，并注意交叉耐药性产生。
2.异烟肼
异烟肼可增强巨噬细胞活性、增强巨噬细胞杀灭结核菌的能力，进而起到抗结核的作用。异烟肼可用于肺外结核病及非典型分枝杆菌感染等疾病。使用时应注意观察患者是否有神经精神症状。
3.乙胺丁醇
乙胺丁醇能渗入吞噬结核菌的巨噬细胞内，干扰细菌脱氧核糖核酸的合成，从而抑制结核菌繁殖。乙胺丁醇主要用于结核杆菌引起的多种类型的结核病。孕妇禁用。
4.链霉素
链霉素能够与细菌核糖体30S亚基特异性结合，阻断细菌蛋白质合成过程中的翻译阶段，从而发挥杀菌作用。链霉素广泛用于敏感菌株所致各种感染。在应用过程中应密切监测听力和肾功能。
5.
具有抗炎、免疫调节作用，有助于减轻组织炎症反应和减少自身免疫反应。常用于治疗自身免疫性疾病如类风湿关节炎。需警惕潜在的副作用如增加感染风险。
针对纵隔淋巴结肉芽肿病变，上述药物均需要遵医嘱合理用药。建议患者定期复查，以便及时发现病情变化。