病情分析：老年人小腿浮肿疼痛可能是由下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全、营养不良、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢深静脉血栓形成
由于血液流动缓慢、血管壁损伤和高凝状态导致血液在深静脉内凝结成块，使下肢血液循环受阻，从而引起水肿和疼痛。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，回心血量增加，进而影响到下肢静脉血液回流至心脏，此时就会出现下肢水肿的情况。同时，当心力衰竭加重时，会导致体循环淤血，进而引起下肢水肿和疼痛的症状。改善心肌收缩力的药物有助于缓解症状，例如硝普纳片、单硝酸异山梨酯片等。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏排泄废物和多余水分的能力，导致体内液体潴留，引起下肢浮肿和疼痛的现象发生。利尿剂是常用的治疗方法，可以减少体内液体积聚，如片、氢片等。
4.营养不良
营养不良可能导致肌肉萎缩和组织间隙积液，进一步加剧下肢水肿和疼痛。补充必要的营养支持可能是适当的解决方案，例如口服复方氨基酸胶囊、维生素B族片等。
5.药物副作用
某些药物可能会引起液体潴留，导致下肢浮肿和疼痛。如果发现是由药物引起的，则应咨询医生是否需要更换药物或者调整剂量，如螺内酯片、氢片等。
针对老年人小腿浮肿疼痛的情况，建议定期监测患者的体重变化以及双侧下肢围度差异，以评估水肿的程度。此外，还应考虑进行超声心动图、下肢深静脉超声和肾功能检测，以排除其他潜在的健康问题。