病情分析：二甲双胍可以和格列美脲一起服用。
二甲双胍和格列美脲均用于治疗2型糖尿病，但它们的作用机制不同。前者通过减少肝脏中葡萄糖的生成和提高身体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平；后者属于促胰岛素分泌剂，直接促进胰岛β细胞分泌更多的胰岛素。因此，两者合用可从多个途径有效地控制血糖。但是，在开始联合治疗前应咨询医生，尤其是对于存在潜在风险因素如心血管疾病、肾脏病等患者。
在某些特殊情况下，如病情需要且医师评估后认为适合，两种药物也可考虑联用。但需密切监测可能出现的低血糖风险，并及时调整剂量。
在使用二甲双胍与格列美脲时，应注意观察血糖变化及可能产生的不良反应，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。