病情分析：500度近视配眼镜时需要配足镜片度数。
500度近视属于中度近视，不配足镜片度数可能会导致看东西模糊、眼睛疲劳等问题。若为儿童青少年，则配足度数有助于控制近视发展；而成人则需权衡美观与视力需求。因此，建议在专业验光师指导下选择合适的镜片度数，确保清晰舒适的视觉体验。
如果患者处于生长发育期且未满18岁，500度近视通常不需要散瞳验光即可配足镜片度数以控制近视进展。
对于500度近视的人群，在日常生活中要注意保持良好的用眼习惯，避免长时间盯着电子屏幕，并定期进行眼部保健，如做眼保健操等。